Warum weh der Magengeschwüre nach den Mahlzeiten weh?
Magengeschwür ist eine häufige Verdauungsstörung, und eines seiner Hauptsymptome sind postprandiale Schmerzen. Diese Schmerzen treten normalerweise innerhalb von 30 Minuten bis 2 Stunden nach dem Essen auf und beeinflussen ernsthaft die Lebensqualität des Patienten. In diesem Artikel wird die Ursachen für postprandiale Schmerzen von Magengeschwüren aus den Aspekten der Pathogenese, Symptome, Diagnoseverfahren und Behandlungsvorschlägen von Magengeschwüren im Detail analysiert.
1. Die Pathogenese des Magengeschwüres
Das Auftreten von Magengeschwüren hängt mit einer Vielzahl von Faktoren zusammen, die hauptsächlich übermäßige Magensäuresekretion, beeinträchtigte Magenschleimhaut -Barrierefunktion und Helicobacter -Pylori -Infektion enthalten. Das Folgende ist eine kurze Zusammenfassung der Pathogenese des Magengeschwürs:
| Faktor | Wirkungsmechanismus |
|---|---|
| Übermäßige Sekretion von Magensäure | Magensäure korrodiert direkt die Magenschleimhaut, wodurch sich Geschwüre bilden |
| Beeinträchtigte Magenschleimhautbarrierefunktion | Die Fähigkeit zur Verteidigung der Schleimhaut ist verringert und kann keine Magensäurerosion widerstehen |
| Helicobacter Pylori -Infektion | Bakterien zerstören Magenschleimhaut und verursachen Entzündungen und Geschwüre |
| Nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs) | Hemmung der Prostaglandin -Synthese und schwächer Schleimhautschutz |
2. Warum tut Magengeschwüren nach den Mahlzeiten weh?
Postprandiale Schmerzen sind eines der typischen Symptome von Magengeschwüren, und sein Mechanismus hängt hauptsächlich mit den folgenden Faktoren zusammen:
1.Erhöhte Magensäuresekretion: Nach dem Essen steigt die Menge an Magensäuresekretion erheblich an, insbesondere proteinreiche oder fettreiche Lebensmittel stimuliert die Magensäuresekretion. Magensäure wirkt direkt auf die Ulkusoberfläche, stimulierende Nervenenden und verursacht Schmerzen.
2.Lebensmittel reiben Ulkusfläche: Nach dem Essen kann Lebensmittel während der intragastrischen Peristaltik gegen die Ulkusoberfläche reiben, lokale Schäden verschlimmern und Schmerzen verursachen.
3.Veränderungen des Magendrucks: Ein erhöhter Druck im Magen nach den Mahlzeiten kann die Ulkusoberfläche mechanische Reizungen verursachen und Schmerzen verursachen.
4.Verzögerte Magenentleerung: Einige Patienten mit Magengeschwüren werden von Magenentleererkrankungen begleitet, und die Nahrung bleibt länger im Magen, was die Ulkusoberfläche kontinuierlich stimuliert.
3. Andere Symptome von Magengeschwüren
Zusätzlich zu postprandialen Schmerzen können auch Magengeschwüre von folgenden Symptomen begleitet werden:
| Symptom | Inzidenzrate | Merkmale |
|---|---|---|
| Schmerzen im Oberbauch | 80%-90% | Meistens brennende oder stumpfe Schmerzen, die sich nach den Mahlzeiten verschlechtert |
| Saurer Reflux | 60%-70% | Reflux des Mageninhalts zur Speiseröhre |
| Stoß | 50%-60% | Häufige Schluckaufe |
| Übelkeit und Erbrechen | 30%-40% | In schweren Fällen kann Blut erbrochen werden |
| Appetitverlust | 40%-50% | Angst vor dem Essen wegen Schmerz |
4. Diagnose von Magengeschwüren
Für die Bestätigung des Magengeschwüres müssen klinische Symptome und Hilfsprüfungen kombiniert werden. Im Folgenden werden häufig diagnostische Methoden verwendet:
1.Gastroskopie: Es ist der Goldstandard für die Diagnose von Magengeschwüren. Es kann direkt die Größe, Form und Lage des Geschwürs beobachten, und es kann eine Biopsie durchgeführt werden.
2.Helicobacter Pylori -Detektion: Einschließlich Harnstoff -Atemtest, Erkennung von Fäkalantigen und histologischer Untersuchung usw.
3.Röntgen-Barium-Mahlzeitprüfung: Geeignet für Patienten, die die Gastroskopie nicht tolerieren können, können Geschwür -Nischenschatten aufweisen.
4.Laborinspektion: Einschließlich Routineblut, Stuhl okkulte Blutuntersuchungen usw., um das Vorhandensein oder Fehlen von Anämie und Blutungen zu bewerten.
5. Vorschläge zur Behandlung von Magengeschwüren
Die Behandlung von Magengeschwüren erfordert einen mehrstufigen Ansatz, der hauptsächlich die folgenden Aspekte enthält:
| Behandlungsmaßnahmen | Spezifische Methoden | Dinge zu beachten |
|---|---|---|
| Drogenbehandlung | Protonenpumpeninhibitor, H2 -Rezeptorantagonist, Magenschleimhautschutzmittel, Antibiotika (Helicobacter pylori positiv) | Nehmen Sie Medikamente gemäß den Anweisungen des Arztes ein und führen Sie die volle Behandlung ab |
| Ernährungsanpassung | Essen Sie weniger und essen Sie mehr, vermeiden Sie irritierende Lebensmittel, hören Sie zu rauchen und begrenzen Sie Alkohol | Langsam kauen, um eine Überfüllung zu vermeiden |
| Lebensstil ändert sich | Regelmäßige Arbeit und Ruhe, um Stress zu reduzieren und NSAIDs zu vermeiden | Bleib glücklich |
| Chirurgische Behandlung | Geeignet für Komplikationen (Perforation, Blutung, Obstruktion) oder feuerfeste Geschwüre | Strikt die chirurgischen Indikationen erfassen |
6. Tägliche Vorschläge zur Vorbeugung von Magengeschwüren
1. Nahrungsregeln aufrechterhalten und übermäßiges Essen vermeiden.
2. Reduzieren Sie die Aufnahme irritierender Lebensmittel wie würzig, fettig und überwecker.
3.. Rauchen Sie auf und begrenzen Sie den Alkohol und verringern Sie die Reizung an der Magenschleimhaut.
V.
5. Druck verwalten und eine gute Einstellung bewahren.
6. Regelmäßige körperliche Untersuchungen, insbesondere solche mit Familiengeschichte von Magenproblemen.
Abschluss
Postprandiale Schmerzen im Magengeschwür sind ein komplexer pathophysiologischer Prozess, der hauptsächlich mit Faktoren wie Magensäuresekretion, Lebensmittelstimulation und Veränderungen der Magenmotilität zusammenhängt. Durch standardisierte Behandlungs- und Lebensstilanpassungen können die meisten Patienten mit Magengeschwüren eine gute Prognose erhalten. Wenn Sie häufig Symptome wie postprandiale Oberbauchschmerzen haben, wird empfohlen, rechtzeitig medizinische Behandlung zu suchen, um die Verzögerung der Diagnose und Behandlung zu vermeiden.
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